Ny som lege i møte med Helfo
Skal du starte som lege i kommunen eller som avtalespesialist? Denne siden gir deg en oversikt over viktig informasjon du trenger for å komme i gang.
Avtale om direkte oppgjør med Helfo
For å få stønad fra Helfo må du ha avtale om direkte oppgjør. Du kan kreve stønad for behandlinger som er utført fra og med den dagen du signerer avtalen.
Utbetaling fra Helfo
Når du skal sende refusjonskrav til Helfo, er det flere ting du må tenke på – blant annet hva regningene dine må inneholde, hvordan refusjonskravet dokumenteres og sendes, og hvordan du kan sjekke eller korrigere regninger, eller klage til Helfo.
Regelverk og takster
Det er viktig at du har nødvendig kunnskap om regelverket før du starter med pasientbehandling som du krever refusjon for.
Direkteoppgjørsavtalen bygger på gjensidig tillit mellom deg som behandler og Helfo. Det betyr blant annet at Helfo har tillit til at du har satt deg inn i relevant regelverk, og at du praktiserer etter dette.
Kurs for deg som er lege
Vikar
Det kan bli aktuelt for deg å vikariere for andre leger. Da er det nyttig å vite hva slags krav som gjelder.
Utdanningskandidat
Begrepet utdanningskandidat innebærer at du er under videreutdanning ved bestemte undervisningsinstitusjoner. Som utdanningskandidat eller lærer ved disse undervisningsinstitusjonene kan du ha rett til trygderefusjon uten krav til driftsavtale. Denne refusjonsretten er, i samsvar med godkjenningen fra Helse- og omsorgsdepartementet, begrenset i tid og omfang.
Du må registrere en egen praksis som utdanningskandidat i «Praksisinformasjon» i tjenesteportalen for helseaktører. Legg ved nødvendig dokumentasjon. Dette må du gjøre selv om du har registrert en annen praksis fra før.
Blåreseptordningen
Mange legemidler og medisinsk forbruksmateriell kan rekvireres direkte på blå resept. I noen tilfeller må du søke om individuell stønad på vegne av pasienten.
Henvisninger og erklæringer
Noen av pasientene dine kan trenge henvisninger og /eller erklæringer som bekrefter at de oppfyller vilkårene for stønad.
Helfos kontrollvirksomhet
Helfo gjennomfører kontroller av helseaktører på flere ulike måter. Kontrollene bidrar til rettmessig utbetalt refusjon og at folketrygdens midler forvaltes riktig.