Innledning
Takstene beskriver de undersøkelser og behandlinger som det kan gis stønad til etter folketrygdloven § 5-6 og § 5-6 a. Det er en forutsetning for å få stønad at pasienten har en tilstand eller sykdom etter vilkårene i forskriften § 1.
I forbindelse med hver takstgruppe er det i tillegg knyttet merknader som vil være avgjørende for riktig bruk av de ulike takstene.
De oppgitte takster er maksimaltakster, og det står tannlegen og tannpleieren fritt til å kreve et lavere beløp.
Den enkelte takst omfatter forberedelse, behandling og journalføring i henhold til journalforskriften.
Du kan lese om hver enkelt takst i "Takster til tannbehandling".
Automatisk tidskontroll av refusjonskrav
Etter gjeldende regelverk skal innsendte regninger inneholde blant annet dato og klokkeslett for oppstart av behandlingen. Les mer om dette på siden «Dette skal rekninga frå tannlege innehalde».
Det elektroniske oppgjørssystemet vil som hovedregel avvise regninger for behandling av mer enn en pasient på samme tidspunkt. Videre kan regninger med takster som har minimum behandlingstid i regelverket, bli avvist automatisk om ikke tidsangivelsen er korrekt i forhold til forutgående og etterfølgende regninger.
Regelverk og takster for stønad til tannbehandling
Som behandlende tannlege må du sette deg inn i følgende regelverk for å kunne kreve stønad fra Helfo:
folketrygdloven § 5-6 om tannlegehjelp
rundskriv til folketrygdloven § 5-6, § 5-6 a og § 5-25
Forskriften er hjemlet i folketrygdloven § 5-6 (tannlegehjelp), § 5-6 a (tannpleierhjelp) og § 5-25 (stønad ved yrkesskade) samt § 22-2 (utbetaling ved direkte oppgjør).