Slik inngås eller endres avtale om direkte oppgjør for egenandelstakst 201b (poliklinisk helsehjelp)

Dette er informasjon til avtaleleverandører eller fristbruddleverandører som skal inngå eller endre avtale om direkte oppgjør for egenandelstakst 201b (poliklinisk helsehjelp) med Helfo.

Dette er aktuelt for dere som har én av følgende avtaler:

  • en gyldig avtale med et regionalt helseforetak om levering av polikliniske helsetjenester på vegne av det regionale helseforetaket, jf. spesialisthelsetjenesteloven § 2-1 a 
  • en fristbruddavtale med et regionalt helseforetak om levering av helsehjelp til fristbruddpasienter.

1. Om avtalen

Dere må ha avtale om direkte oppgjør for å kunne kreve egenandelstakst 201b (poliklinisk helsehjelp) fra Helfo når pasienten er fritatt fra å betale egenandel eller har frikort.

Les om når pasienten ikke skal betale egenandel i forskrift om betaling frå pasientar for poliklinisk helsehjelp i spesialisthelsetenesta § 5 første ledd (lovdata.no).


Det er viktig at dere leser og setter dere godt inn i hvilke rettigheter og plikter avtalen gir. Avtalen gir blant annet informasjon om

  • hvilke plikter dere har overfor Helfo 
  • frister for innsending og foreldelse av krav 
  • hvilke plikter Helfo har overfor dere 
  • frister for utbetaling fra Helfo 
  • mulige konsekvenser ved feil i refusjonskrav og/eller dokumentasjon 

Dere må signere på at dere har lest, forstått og akseptert betingelsene for avtalen  når dere er inne i det elektroniske skjemaet.

Dere kan lese avtalen om direkte oppgjør (helsedirektoratet.no) før dere går til utfylling av skjemaet.

2. Dokumentasjon for dere med rammeavtale

Dere som har avtale med regionalt helseforetak (RHF), må sende inn rammeavtalen og ytelsesavtalen når dere inngår avtale om direkte oppgjør. Det må gå frem av rammeavtalen at den omfatter poliklinisk helsehjelp. 

Før dere går videre, må dere ha klar dokumentasjon på avtalen for opplasting.

Hvis ytelsesavtalen med helseforetaket fornyes, må denne sendes Helfo via Altinn. 

3. Fyll ut skjema

  • Logg på med BankID, BankID på mobil, Buypass eller Commfides.
  • Når du har logget på velger du virksomheten eller underenheten du skal inngå eller endre en avtale for.  

Tilgangspakke i Altinn ved innlogging med organisasjonsnummer

Vær oppmerksom på at Altinn endrer sin tilgangsstyring fra 31. mai 2026. Fra og med denne datoen må du ha tilgangspakken «Generelle Helfo-tjenester» for å fylle ut og sende inn dette skjemaet til Helfo.

 

For å sende inn dette skjemaet på vegne av en virksomhet må du ha tilgangspakken «Generelle Helfo-tjenester», som erstatter den tidligere Altinn-rollen «Helse, sosial- og velferdstjenester». Alternativt kan du få tildelt rettigheter til å fylle ut og signere denne typen skjema.

Personen som har Altinn-tilgangen «Tilgangsstyrer» eller «Hovedadministrator» i virksomheten din kan gi deg tilgangspakken «Generelle Helfo-tjenester» eller rettigheten til å fylle ut og signere denne typen skjema. Les mer om hvordan virksomheten din kan administrere de nye tilgangspakkene i Altinn (altinn.no).

4. Veien videre

Etter at Helfo har saksbehandlet avtalen, vil dere motta en tilbakemelding fra oss. Saksbehandlingstid for å inngå avtale om direkte oppgjør er for tiden inntil 4 uker.

Les mer om egenandeler og pasientbetaling.

5. Hvordan endre kontonummer og kontaktinformasjon

Hvis dere skal endre kontonummer eller kontaktinformasjon for en eksisterende avtale, gjør dere det i Altinn. Velg «endring» istedenfor «ny avtale» inne i skjemaet. Er det andre opplysninger som er feil, må dere fylle ut hele skjemaet på nytt med korrekte opplysninger. Husk at den som fyller ut skjemaet, må ha riktige roller og rettigheter (se avsnittet om roller og rettigheter i Altinn).

Først publisert: 16.09.2024 Siste faglige endring: 22.05.2026 Se tidligere versjoner

Til toppen