Regelverksendringer fra 1. juli 2022 for logoped og audiopedagog
Fra 1. juli 2022 har Helse- og omsorgsdepartementet gjort endringer i følgende takster for logoped og audiopedagog:
- Takst for individuell behandling A2b
- Takst A7b, tillegg for behandling med videokonsultasjon
- Gruppetakstene A3a og A3b, A4a og A4b
- Takst A6, telefonsamtale/skriftlig kommunikasjon
- Takst A7c, faglig råd og veiledning av pårørende eller personell som følger opp pasient
Du finner endringene i forskrift om stønad til dekning av utgifter til undersøkelse og behandling hos logoped og audiopedagog.
Innleiing
Denne stønaden er regulert i følgjande regelverk:
og rundskriv til folketrygdlova § 5-10 – logoped og audiopedagog
Det er kommunane og fylkeskommunane sitt ansvar å gi eit spesialpedagogisk tilbod til born, ungdom og vaksne som har rett til det etter opplæringslova.
Helfo kan yte stønad til behandling for sjukdom, skade eller lyte, dersom pasienten ikkje får eit tilbod om behandling etter anna lovgiving.
Frå 1. januar 2022 er det vesentlege endringar i forskrifta, som også inkluderer nye takstar. Der finn du informasjon om vilkår for bruk av takstane.
Vilkår for refusjon for logoped/audiopedagog
Formålet med refusjon frå Helfo er å kompensere for nødvendige utgifter til helsetenester ved mellom anna sjukdom, skade eller lyte. Dette følgjer av formålsføresegna i folketrygdlova § 5-1:
Du som logoped eller audiopedagog er ansvarleg for å vurdere om pasienten fyller vilkåra for stønad i folketrygdlova § 5-10 og i følgjande forskrift, både ved undersøking og under heile behandlinga:
Nytt rundskriv vart publisert 7. mars 2022. Rundskrivet er Helsedirektoratet si fortolking av korleis folketrygdlova § 5-10 og tilhøyrande forskrift skal forståast og praktiserast.
Det er eit vilkår at pasienten er tilvist frå lege, og legen må oppgi diagnose på tilvisinga. Behandlinga må vere av vesentleg betydning for pasienten sin sjukdom og funksjonsevne.
Det krevjast ikkje lenger tilvising frå spesialist før oppstart av behandling.
Det er heller ikkje lenger krav til førehandstilsegn frå Helfo.
Dokumentasjon av refusjonskrav
Logopeden og audiopedagogen må dokumentere refusjonskravet og sine vurderingar i journal, med opplysningar om kva undersøkingar som er utført og kva behandling som er gitt i det enkelte tilfellet. Pasientjournalen skal innehalde alle opplysningar som er relevante og nødvendige.
Du bør setje av nødvendig tid til administrative oppgåver, slik at refusjonskravet blir korrekt og godt nok dokumentert.
Les meir om korleis du skal sende inn og dokumentere krava her.