Dekning kan gis hvis du lider av:
- Sykelige prosesser i munn, svelg, spiserør, mage eller tarm som hindrer tilførsel eller opptak av vanlig mat
- Stoffskiftesykdom
- Alvorlig, behandlingsresistent epilepsi
- Laktose-, melkeproteinintoleranse eller melkeallergi hos barn under 10 år
- Fenylketonuri (Føllings sykdom)
- Kreft/immunsvikt
- Annen sykdom som medfører sterk svekkelse
For mer detaljert informasjon, se rundskrivet til § 5-14 under § 6. Rundskrivet finner du under regelverk til høyre på denne siden.
Lege må søke om næringsmidler på blå resept
Behandlingen må være startet av spesialist i sykdommens fagfelt. Ved søknad om næringsmidler ved kreft/immunsvikt kan fastlege starte behandlingen.
Hvis du har Føllings sykdom, kan godkjente dietetiske næringsmidler skrives på blå resept uten at det søkes på forhånd.
Det er utarbeidet lister med godkjente priser på næringsmidler som kan skrives på blå resept. Som hovedregel dekkes kun næringsmidler som står på denne listen. Se Produkt- og prisliste næringsmidler under regelverk nede til høyre.
Dersom produktene på listen av medisinske grunner ikke kan brukes, må spesialist sende begrunnet søknad om refusjon.
Næringsmidler foreskrevet av lege på blå resept skal ikke benyttes av personer innlagt på sykehus eller i institusjon. Helseforetakene eller kommunen har finansieringsansvar for slik behandling.
Krav til resept for å få dekket utgifter
Dersom vilkårene for refusjon er oppfylt, kan utgifter til næringsmidler kun dekkes når de er kjøpt etter resept fra lege. Dette gjelder også i tiden før søknad er fremsatt og vedtak er fattet.
Resept fra lege og vedtaket fra HELFO leverer du på apoteket/bandasjisten. Da betaler du bare egenandel på blå resept. Denne teller med i ditt grunnlag for frikort egenandelstak 1. Har du fått frikort, slipper du å betale.
Frist for å sette fram krav
Originale, spesifiserte kvitteringer fra apotek eller bandasjist, må sendes HELFO innen seks måneder etter at det enkelte kjøp er foretatt.
Saksbehandlingstiden i HELFO
| Type sak |
Maksimal saksbehandlingstid |
| Ved behandling av livstruende lidelse |
4 uker |
| Barn under 12 år |
4 uker |
| Når næringsmidlene er nødvendige for å komme i arbeid eller hindre sykmelding |
4 uker |
| Øvrige saker |
8 uker |
Dersom det er nødvendig med mer enn 1 måneds saksbehandlingstid, skal HELFO sende orientering om dette.
Kjøp av næringsmidler i utlandet
Fra 1. januar 2011 er det åpnet for å kunne dekke næringsmidler som kan forskrives på blå resept i Norge selv om de er kjøpt i et annet EØS-land. Mer om dette kan du finne på lenken til høyre under relatert informasjon.
(Illustrasjonsfoto: Colourbox.no)