For at du skal få dekket utgifter, må fysioterapeuten ha avtale om driftstilskudd med kommunen.
For å finne ut om fysioterapeuten har en slik avtale, kan du spørre fysioterapeuten eller kontakte kommunen. Hvis du går til en fysioterapeut uten driftstilskudd, må du betale alle utgiftene selv.
Henvisning
For at du skal få dekket utgifter, må du ha henvisning fra enten lege, kiropraktor eller manuellterapeut.
Henvisningen gjelder for inntil 24 behandlinger. Hvis du trenger flere behandlinger, må du få ny henvisning.
Fysioterapeut med videreutdanning i manuellterapi
En manuellterapeut har eksamen i klinisk masterstudium i manuellterapi ved universitet eller tilsvarende.
Du trenger ikke henvisning for å få behandling hos manuellterapeut. Manuellterapeuten kan også henvise deg videre til legespesialist eller røntgen ved behov.
Manuellterapeuten kan i tillegg til å gi fysioterapi og manuellterapi, også sykemelde deg i opptil 12 uker. (For mer informasjon, se artikkelen "Større valgfrihet ved muskel- og skjelettplager" under ”Relatert informasjon” til høyre på siden).
Egenandel
Du må betale en egenandel for hver behandling. Egenandelen varierer avhengig av hvilken behandling du får. Det finnes noen unntak:
- Barn under 12 år er fritatt for å betale egenandel.
- Personer med godkjent yrkesskade er fritatt for å betale egenandel.
- Du slipper også å betale egenandel for enkelte, bestemte sykdommer. Se sykdomslisten i forskrift til folketrygdlovens § 5-8 for informasjon om hvilke sykdommer dette gjelder. Lenken til forskriften finner du under ”Regelverk” til høyre på siden.
Når du betaler egenandel, skal fysioterapeuten gi deg en spesifisert kvittering. Kvitteringen skal vise dato for hver behandling, hvilke takster som er utløst, egenandelsbeløpet for hver takst, antall behandlinger og behandlers underskrift.
Hvis du mener at fysioterapeuten krever for høy egenandel, bør du ta dette opp med fysioterapeuten. Du kan også ta saken opp med kommunen.
Egenandelstak 2
Godkjente egenandeler inngår i egenandelstak 2. Ta vare på alle kvitteringene for betalte egenandeler.
Kvitteringene sender du til HELFO i den regionen du tilhører når du har betalt egenandeler opp til beløpsgrensen som blir fastsatt hvert år.
Frikort
Når du har betalt egenandeler opp til beløpsgrensen som er fastsatt, har du rett til frikort. Da trenger du ikke betale egenandeler resten av kalenderåret.
Klikk på lenken "Hva er frikort for egenandelstak 2?" under ”Relatert informasjon” til høyre på siden for å lese mer om dette.
Ny ordning i Europa
Den tidligere ordningen der HELFO ga bidrag til fysikalsk behandling i utlandet er avviklet. Dekning for denne type behandling faller nå under ”Ny refusjonsordning innenfor EØS”.
Informasjon om den nye ordningen finner du under ”Relatert informasjon” til høyre på siden.