Jordmortjeneste er en obligatorisk del av kommunehelsetjenesten, og kommunen har plikt til å gi tilbud til gravide i tilknytting til helsestasjon. I tillegg kan kommunen inngå avtale om driftstilskudd til privatpraktiserende jordmor. Svangerskapskontroller og fødselshjelp skal være gratis for den gravide i den offentlige finansierte helsetjenesten. Helsestasjoner for ungdom faller utenfor regelverket. Helsestasjoner for ungdom må derfor fullfinansieres av kommunen.
Avtale om direkte oppgjør
For å inngå avtale om direkte oppgjør kan helsestasjonen eller kommunen kontakte HELFO region vest for informasjon om hvordan man kan inngå avtale, eller helsestasjonen/kommunen kan selv sende inn de opplysninger som kreves.
For å inngå avtale må følgende gjøres:
Les igjennom Mønsteravtale for direkte oppgjør og underskriv denne i 2 eksemplarer. Begge avtalene sendes til HELFO region vest.
Legg ved dokumentasjon på autorisasjonen til jordmor ved helsestasjonen. Dokumentasjonen kan fremskaffes på Statens autorisasjonskontor for helsepersonell (www.safh.no)
Legg ved dokumentasjon på arbeidsavtalen mellom jordmor ved helsestasjonen og kommune
Opplysningsskjema for helsestasjon fylles ut med korrekte opplysninger og sendes til HELFO region vest. De(n) som skal signere samleregningen må signere på opplysningsskjemaet. Det er en fordel at flere enn en person har fullmakt i tilfeller med ferie, sykdom etc.
Når HELFO region vest har mottatt overnevnte opplysninger, så vil helsestasjon mottatt en signert avtale som bekreftelse på at avtale om direkte oppgjør er inngått.
Hvordan sende inn oppgjør
Helsestasjoner skal sende inn oppgjør i henhold til mønsteravtalen og vedlegget som gjelder for helsestasjoner. Det vil si at de aller fleste helsestasjonene skal sende inn oppgjør elektronisk via CD/diskett eller over linje. Det er kun unntaksvis at helsestasjoner kan sende manuelle refusjonskrav.
Når dere sender inn refusjonskrav så er det nødvendig at dere fremsetter kravene i henhold til gjeldende filformat.
Behandler Id skal være ett gyldig organisasjonsnummer (ikke juridisk enhetsnummer). Jordmors fødselsnummer godtas ikke som behandler Id. Siden organisasjonsnummer skal angis i feltet Behandler som har krav på 11 tegn, godtas bare organisasjonsnummer med avsluttende to 00`er.
Samleregning
Dersom helsestasjonene velger å sende på diskett/CD, minner vi om at utfylt undertegnet samleregning, evt. datasamleregning må vedlegges. Det er viktig at følgende felter på samleregningen er utfylt entydig: