Hopp over båndkommandoer
Hopp til hovedinnhold
Illustrasjonsfoto av tannlege med mannlige pasient. (Foto: Morten Rakke)

Kontakt

HELFOs servicetelefon

Telefon: 815 70 030

E-post: servicesenteret@helfo.no

Skal du sende inn søknad om refusjon?






Behandling hos tannlege

I noen tilfeller har du rett til å få dekket deler av tannlegeutgiftene dine fra HELFO. Gjelder dette deg?

De fleste må betale utgiftene til tannbehandling selv. Men det finnes unntak.

Hvem kan få støtte?

Når behovet for tannbehandling skyldes en av flere definerte sykdommer/tilstander/skader, kan det ytes stønad / trygd /støtte fra folketrygden.

Blant de tilstandene som gir rett til slik stønad / trygd /støtte er

  • bittavvik som gir behov for tannregulering (gjelder i hovedsak for barn og ungdom)
  • periodontitt (alvorlig tannkjøttsykdom med tannløsning som ytterste konsekvens)
  • alvorlig tannslitasje eller syreangrep
  • munntørrhet (hyposalivasjon) som har medført økt kariesaktivitet
  • ulykke eller yrkesskade (yrkesskaden må være godkjent av NAV og tannbehandlingen må ha sammenheng med yrkesskaden)
  • sjelden medisinsk tilstand (se egen liste over hvilke diagnoser som omfattes)

I veilederen "Folketrygdens stønad til dekning av utgifter til tannbehandling" hos Helse- og omsorgsdepartementet finner du mer utfyllende vilkår og full oversikt over alle tilstandene.

Hvordan få stønad for tannbehandling?

Det er tannlegen som tar stilling til om du har rett på stønad. Be derfor tannlegen vurdere dette. Det er HELFO som utbetaler eventuell stønad. 

De fleste tannlegene har avtale om direkte oppgjør med HELFO. Dette innebærer at tannlegen selv sender inn eventuelle krav om stønad og det er hun/han som mottar stønaden direkte til seg. Hos tannleger med direkte oppgjør trenger du ikke legge ut den delen av behandlingen som folketrygden ved HELFO refunderer. 

Dersom tannlegen ikke har avtale om direkte oppgjør, må du først betale hele behandlingen til tannlegen. Tannlegen fyller så ut et skjema for deg dersom hun/han vurderer det slik at du har rett til stønad. Skjemaet må du signere og sende til HELFO i etterkant av behandlingen.  

Husk da at skjemaet må sendes inn før det er gått seks måneder etter den enkelte tannlegekonsultasjonen. For tidkrevende tannbehandling som strekker seg over flere seanser, eksempelvis ved større protetisk arbeid, regnes seksmånedersfristen fra siste behandlingsdato. Men du behøver ikke vente til all tannbehandling er gjennomført - krav kan sendes fortløpende til HELFO.

Størrelsen på stønaden

Stønaden gis etter faste takster avhengig av hvilken behandling som er gitt. Tannlegen står imidlertid fritt til å ha sine egne priser, og et eventuelt mellomlegg mellom tannlegens pris og folketrygdens takster må du dekke selv.

Frikort

Noen tannlegeutgifter omfattes også av ordningen med frikort egenandelstak 2. Hvilke tannsykdommer dette gjelder kan du lese mer om i egen artikkel om frikort for egenandelstak 2. Kvitteringer for slike egenandeler får du fra tannlegen.

Når du har nådd egenandelstaket sender du søknad og kvitteringer til HELFO. Gyldige egenandeler for tannbehandling kan slås sammen med egenandeler ved de andre helsetjenester som inngår i egenandelstak 2-ordningen.


 

 

 


Sist oppdatert: 26.01.2012
Send melding til sideansvarlig: Kirsti Trømborg


Copyright 2011 HELFO | Servicetelefon: 815 70 030, Telefaks: 33 51 20 50